2025-03-14 08:58点击:
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多囊卵巢综合征的典型特征是月经紊乱和不排卵。经过连续几个月的卵巢排卵监测(超声波),发现只有一个卵巢一直在排卵,另一个卵巢似乎处于冬眠状态,这是为什么呢?
1 正常卵巢是如何分配工作的?正常卵巢两侧工作的自觉性,远远超过人类本身,不会投机取巧,出工不出力,而是分工合作,轻伤不下火线,重伤则退隐江湖。
具体来说,两侧卵巢轮流工作,左右卵巢每月交替排出一个成熟的卵子。(一侧卵巢工作一个月后休息一个月,另一侧卵巢休息一个月后再工作一个月)。平均来说,一个卵巢每年工作 6 个月,休息 6 个月。
2 卵巢何时短暂休息一个月?两个卵巢的工作热情和积极性是毋庸置疑的,但当出现以下两种情况时,就会出现这种情况:
❶ 卵巢受到轻微损伤(如轻微盆腔炎或附件炎);❷当卵巢上级出现问题时(如突然出差外地,或遇到重大考试复习等,此时大脑处于应急状态,从而导致下丘脑垂体--功能失调,对下级卵巢失去正常指挥能力);
临床上会发现该来的月经不来,一个月后月经恢复正常。
3 什么情况下卵巢会严重受伤、衰退?长期中度或重度盆腔炎或附件炎,直接破坏卵巢功能,一般两侧附件都有不同程度的炎症,附件炎严重的一侧,其卵巢功能会先行衰退,而另一侧则勉强进行功能代偿,也就是说、 一侧卵巢从此不能再产生卵泡或不能再有成熟卵泡形成和排卵,而另一侧卵巢,还需要在例假期间加班加点工作 也就是说,一侧卵巢从此不能再产生卵泡或不能再有成熟卵泡形成和排卵。
一旦这一侧卵巢疾病加重,无法完成加班任务,就会失去代偿,临床上就会出现月经稀少,甚至闭经。长期大量超负荷工作,一方面会造成下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,另一方面会造成卵巢缺血缺氧,会直接导致卵巢功能衰退或卵巢早衰。
大出血导致垂体坏死导致闭经,以及长卵巢肿瘤包括手术导致闭经,还有试管超排卵损伤卵巢等情况,不属于本文常见情况,故本文不做讨论。
你需要找到病因,并做适当的治疗,否则,一侧卵巢功能已经衰退,前方不远处,正微笑着向你(或另一侧卵巢)招手。
因此,我们已经知道,育龄妇女在一个月经周期中只有一次排卵机会。
因此,预测排卵的能力直接影响着未来妈妈的怀孕几率。判断排卵期的方法都有哪些?如果在排卵期同房,又有哪些注意事项呢?
4 排卵期计算方法 ❶ 月经推算法排卵通常发生在月经周期的中期,即下次月经来潮前 14 天左右。然而,排卵会受到环境、情绪、身体健康、性生活、药物等因素的影响。有时排卵会提前或推迟。通常情况下,不能简单地根据月经周期来推断排卵日期。尤其是月经周期不规律、下次月经来潮日期不好预测的女性,必须借助其他方法。
基础体温在排卵后 24 小时上升 0.3-0.5 度,持续 12-14 天。然而,根据同房的最佳时间,测量体温上升后再同房可能为时已晚。因此,基础体温是一种验证方法,而不是预测方法。
在雌激素和孕激素的影响下,宫颈粘液在排卵前后会逐渐发生变化,这是你自己能感觉到的重要变化。
排卵前 1-2 天,宫颈粘液稀薄透明,呈拉丝状,拉丝长度可达 7-10 厘米;排卵后,在孕激素的影响下,宫颈粘液会变成粘稠的糊状。
❹ 观察排卵痛的方法在两次月经之间,一些女性可能会感到下腹疼痛,这就是所谓的 “排卵痛”。排卵痛是卵巢排出卵子时引发的疼痛感,是排卵的征兆,通常发生在排卵前 2-3 小时或排卵时。有些人会感到左下腹或右下腹突然疼痛,有些人则感觉像抽筋或岔气。
尿液 LH 是预测排卵相对准确的方法,可以在家里用 LH 试纸(排卵试纸)进行检测。LH 水平在排卵前 24-36 小时最高,如果检测结果呈强阳性,第二天就会排卵。
但是,多囊卵巢综合症、卵巢早衰和 HMG 促排卵患者不能进行这种测量,因为他们不排卵 LH 也很高。
❻超声波法
目前,国内各大医院都可以用阴超观察卵泡发育情况来判断排卵。如前所述,卵泡在排卵日之前就已经开始生长。如果观察日恰好是排卵日,有时甚至可以在 B 超上看到卵泡破裂,但需要医生操作。我们常说,女性在排卵期怀孕的几率最大。但这并不意味着你只能选择那一天同房。受孕是有时间窗口的,这与精子的存活时间和卵子的存活时间有关。
5 什么是受孕窗口期?受孕窗口期被定义为一个特定的时间段,最长持续六天,在排卵日结束。从理论上讲,精子和卵子的存活率在这段时间内达到最高。
精子在女性体内可存活 3-5 天,一些研究表明精子在女性体内可存活 7 天。不过,一般来说,排卵前 2 天和排卵后 24 小时内受孕的几率最高。因此,最好将所有房事集中安排在这一受孕窗口期。
不过,太久不同房也不利于精子的质量,因为精子可能经过了长时间的培育,但释放出来的却是又老又弱的精子。因此,建议在正式备孕的前5-7天,最好能够排出精子,这样真正上战场时,才会拿出最有活力的小蝌蚪。
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